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一:術(shù)前注意事項(xiàng)
(1)吸煙飲酒的患者,, 需要戒煙酒
(2)入院第二日晨六點(diǎn)空腹進(jìn)行常規(guī)抽血化驗(yàn)檢查。
(4)需要進(jìn)食高蛋白,、高熱量,、豐富維生素易消化的飲食,,如:新鮮的水果,蔬菜,,魚,、肉、蛋類食物,。手術(shù)前1天食少渣和禁食產(chǎn)氣(豆類,、牛奶)食物,術(shù)前12h 禁食,4h禁飲
(5)需要注意保暖,,預(yù)防感冒,。注意口腔衛(wèi)生,。
(6)術(shù)前一天要做皮試。沐浴更衣,,保持皮膚清潔,,進(jìn)流質(zhì)飲食。術(shù)前晚八時(shí)后禁食水,。
(7)心理護(hù)理: 向患者解釋,,讓其了解操作過程,腹腔鏡膽囊切除術(shù)具有微創(chuàng),、安全,、有效的特點(diǎn),消除緊張及恐懼不安的情緒,取得術(shù)中配合,。
(8)術(shù)前即教會(huì)患者應(yīng)如何有效咳嗽,、吞咽。
二:術(shù)后注意事項(xiàng)
1,、體位:返回病房先取去枕平臥位,。6小時(shí)后血壓平穩(wěn),無(wú)頭暈惡心等癥狀可采取半臥位,。
2,、術(shù)后如有引流管,應(yīng)妥善固定,,防止滑脫,,翻身坐起及下床活動(dòng)時(shí)應(yīng)特別注意
3、飲食:術(shù)后6h后可進(jìn)流質(zhì)飲食,。
傷口:開腹手術(shù)患者應(yīng)保持切口敷料清潔干燥,,如無(wú)滲血、滲液不需特別處理,。
手術(shù)后多做深呼吸,、咳嗽,術(shù)后適當(dāng)下床活動(dòng)以利肺部擴(kuò)張,,促進(jìn)傷口愈合,,
4,、腹腔鏡膽囊切除術(shù)后臥床休息6h,,隨后可在床邊輕微活動(dòng)。
三:出院指導(dǎo)
1 飲食指導(dǎo)多進(jìn)高蛋白,,高熱量(肉,,雞,魚),,高維生素(新鮮水果,,蔬菜)食物,,少量多餐。忌食含膽固醇高的食物(動(dòng)物的心,,內(nèi)臟,,蛋黃等),忌食高脂肪食物(動(dòng)物脂肪),,禁食辣,、油炸、刺激性等食物,,禁食煙,,酒,咖啡,。
2 出院后6~12個(gè)月返醫(yī)院檢查一次,,以后每年定期檢查一次,如發(fā)現(xiàn)腹痛,,黃疸,,腹脹,發(fā)熱等癥狀時(shí),,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),,做到早發(fā)現(xiàn)早治。
3 膽囊切除術(shù)后,,需要一個(gè)恢復(fù)的過程以適應(yīng)目前的身體狀況,指導(dǎo)病人術(shù)后避免重體力勞動(dòng),,工作、大量運(yùn)動(dòng)等,,一般休息時(shí)間1個(gè)月左右,。