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糖皮質(zhì)激素為維持生命所必需,，對(duì)蛋白質(zhì),、糖,、脂肪,、水,、電解質(zhì)代謝及多種組織器官的功能有重要影響,。超生理量的糖皮質(zhì)激素具有抗炎,、抗過(guò)敏和抑制免疫等多種藥理作用,，臨床應(yīng)用非常廣泛,，皮膚科常用的“潑尼松片”“地塞米松”“甲基強(qiáng)的松龍”等均屬于糖皮質(zhì)激素。
激素有諸多副作用,，應(yīng)用時(shí)應(yīng)予特別注意,，如體重增加、感染,、高血糖,、高血壓、骨質(zhì)疏松等,。雖然不可避免,，但可采取一些措施減少其程度。但因其“副作用”的影響,，部分患者主觀上十分害怕,，未能遵醫(yī)囑進(jìn)行規(guī)范治療，結(jié)果真正有效的激素治療發(fā)揮不了有效的作用，使病情被耽誤,。
為了保證療效,，請(qǐng)遵醫(yī)囑規(guī)范用藥，并注意以下注意事項(xiàng)：
1．正規(guī)用藥：按足夠的藥量堅(jiān)持用藥,，千萬(wàn)不要自行減量,，更不要停藥，過(guò)早過(guò)快減少劑量常引起病情波動(dòng),。應(yīng)該到醫(yī)院的?？漆t(yī)生那里安排藥物的正規(guī)減量，否則會(huì)導(dǎo)致疾病復(fù)發(fā),，治療只好從頭開(kāi)始,。
2．由于激素能刺激胃酸和胃蛋白酶分泌增多，而減少胃黏液分泌,，使胃黏膜對(duì)過(guò)多的胃酸失去防御能力,，誘發(fā)或加重胃潰瘍，可飯后服藥,，并遵醫(yī)囑加用抑制胃酸分泌或保護(hù)胃黏膜保護(hù)劑,。
3．注意蛋白的補(bǔ)充，增強(qiáng)機(jī)體抵抗力：激素有促進(jìn)蛋白質(zhì)的分解代謝作用,。因此在用激素治療期間食用動(dòng)物蛋白如魚,、瘦肉、雞蛋,、牛奶等優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,，補(bǔ)充蛋白質(zhì)的消耗。
4．我們最常見(jiàn)到的副作用是由于激素的作用,，患者可出現(xiàn)極度饑餓,，不斷進(jìn)食以緩解饑餓感，因此可能大量進(jìn)食,，攝入過(guò)多熱量,，患者出現(xiàn)滿月臉，水牛背（向心性肥胖）,，痤瘡,，多毛等，為了緩解患者的饑餓感,，兩餐之間,，可進(jìn)食蔬菜、低糖水果,、雜糧饅頭等低熱量食物,。
5．高血壓的防治：初期使用大量強(qiáng)的松時(shí),，注意有無(wú)水鈉潴留、低血鉀：如顏面以及下肢水腫,；它有潴鈉作用,，可能出現(xiàn)高血壓，如果血壓持續(xù)升高,，可遵醫(yī)囑加服降壓藥也可以控制,。在應(yīng)用激素期間盡量減少鹽分?jǐn)z入量，適當(dāng)增加含鉀豐富的食物如橘子,、橙子,、香蕉等水果，可食用一些熱量較低的食物如黃瓜,、番茄等水果,，并控制總的熱量攝入，必要時(shí)加用保鉀利尿劑,。
6. 長(zhǎng)期大劑量使用糖皮質(zhì)激素治療，可導(dǎo)致激素性糖尿病等,，定期檢查血糖,。
7．預(yù)防繼發(fā)感染：長(zhǎng)期使用激素會(huì)使機(jī)體抵抗力下降，容易發(fā)生呼吸道感染與皮膚感染,，應(yīng)保持居室清潔衛(wèi)生,，每天開(kāi)窗通風(fēng)透氣。要保持皮膚清潔衛(wèi)生,，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),，預(yù)防感冒和其他傳染病。
8．治療過(guò)程中可根據(jù)醫(yī)囑增加服用鈣劑和維生素D,，可減少骨質(zhì)礦物丟失,，防止骨質(zhì)疏松引起外傷，對(duì)于已發(fā)生骨質(zhì)疏松的患者,，可遵醫(yī)囑服用福善美（阿侖膦酸鈉片）等,。
9．治療過(guò)程中有可能出現(xiàn)滿月亮、向心性肥胖,、面部紅斑,、痤瘡等停藥后慢慢的可自行消退。
10．注意休息和勞逸結(jié)合,，這樣對(duì)改善自身免疫力,、消除過(guò)于肥胖、減輕激素副作用都是十分重要的,。
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