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手術前注意事項

1. 提供足夠的熱量、蛋白質和維生素飲食。咯血停止后，因過冷或過熱食物均易誘發(fā)咯血,，應以溫涼為宜，以流質或半流質為主，少食多餐,。

2. 入院第二日晨六點空腹進行常規(guī)抽血化驗檢查。

3. 指導患者在咳痰后及進食前后漱口,，祛除痰臭,，促進食欲,。

4. 鼓勵患者多飲水，不少于1500-2000ml/天,，以稀釋痰液,，有利排痰。

5. 指導患者以休息為主,，減少肺活動度,，避免因活動誘發(fā)咯血。小量咯血應靜臥休息,，大量咯血或病情嚴重應絕對臥床,。

6. 原則上應使病變部位位于高處，引流支氣管開口向下,，利于痰液流入大支氣管和氣管排出,。

7. 心理指導：保持情緒穩(wěn)定，因為情緒波動會加重出血,。指導患者取平臥位,，頭偏向一側，并將氣管內(nèi)存留的積血輕輕咳出,，勿吞下,，勿強忍不咳，切勿坐起,，以免因引流不暢使血塊阻塞氣道引起窒息,。

8. 需要注意保暖，預防感冒,。練習使用便器,。

9. 術前一天要進行抽血做血型鑒定，做皮試,。沐浴更衣,，保持皮膚清潔，進流質飲食,。術前晚八時后禁食水,。

10. 手術是在全身麻醉下進行，并不感覺到疼痛,。清醒時手術即已經(jīng)結束,，回到了監(jiān)護室。要保持安靜,，配合醫(yī)護人員,，才能盡快康復。

大咯血注意事項

1. 大咯血時暫禁食,，咯血停止后按醫(yī)囑給予流質或半流質飲食,，并注意口腔衛(wèi)生,，堅持飲前、飯后漱口,。

2. 如出現(xiàn)胸悶,、氣促、咯血不暢,、面色灰暗,、喉部有痰鳴音、噴射性大咯血突然中止等窒息先兆時,，應立即取頭低腳高位,，迅速吸出血塊。

手術后注意事項

1. 患者清醒,，血壓平穩(wěn)后,，根據(jù)病情可取半臥位。

2. 術后六小時即可進水,，術后第一天開始進食營養(yǎng)豐富的飲食,。

3. 胸部留置的引流管是胸腔閉式引流管，可以引流胸腔內(nèi)積氣和積液,，防止滑脫,！翻身，坐起,，及下床活動時需要特別注意,。

4. 需要有效咳嗽、咳痰,，必要時按壓傷口以減輕疼痛，以保持呼吸道通暢,，防止肺部感染,。

5. 心肺功能正常的患者鼓勵術后早期活動，清醒后即開始做肩,、臂,、臀部的主動、被動運動,。術后第一日開始床上活動肢體,，以后逐漸加大活動量和范圍，循序漸進以不感到勞累,，不出現(xiàn)胸悶氣促為宜,。

出院指導

1. 養(yǎng)成良好的飲食習慣，注意營養(yǎng)的合理搭配,，多進食新鮮蔬菜水果,，牛奶,、豆制品、雞蛋魚類,、瘦肉等,。

2. 起居有節(jié)，勞逸結合,，適當?shù)貜氖洛憻?，完成適量的生活事務，以不累為度,。避免出入公共場所或與上呼吸道感染者接近,，戒煙限酒。

3. 保持呼吸道通暢,，平時有痰盡量將痰液咳出,，以減少感染。

4. 若發(fā)現(xiàn)咳嗽加劇,，痰量明顯增多,，提示合并的感染加重，也有痰量不多,，但出現(xiàn)全身中毒癥狀,，如發(fā)熱、乏力,、精神不振者,，提示感染加重，引流不暢,，要及時就診,。

5. 一個月后門診復查。