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1.日常生活指導：

①睡硬板床,，急性期絕對臥床休息3周,，重視腰部保暖,，盡量避免著涼；臥床期間鼓勵患者床上大小便,，保持大小便通暢,。臥床時間較長者，鼓勵患者多飲水,，防止泌尿系感染,。②癥狀緩解后,，可配帶腰圍下床活動,，限制腰部活動，避免彎腰,、搬重物,、腰部劇烈扭動、猛蹲,、驟起等動作,，避免加重病情或復發(fā)，臥床后可解掉腰圍,。③翻身時,，應保持頭頸、軀干在同一軸線上,，切忌脊柱扭轉(zhuǎn)或屈曲,。

2.飲食指導：

①飲食中注意補充鈣、鎂,、維生素D以及維生素B族等,。含鈣豐富的食物有奶類、豆類,、小蝦米,、海帶等。②多吃富含維生素和纖維素的食物,，如蔬菜,、水果，以保持大便通暢,。肉及脂肪量較高的食物盡量少吃,，因其易引起大便干燥，排便用力可導致病情加重,。③如有咳喘病史,，應少吃或不吃辣椒等刺激性食物，以免引起咳喘而使腰腿痛癥狀加重,。④應限制飲食,，保持體重,，避免過胖。如有煙,、酒嗜好,，應及時戒掉，以利早日康復,。

3.康復治療：

①腰椎牽引：可緩解腰部肌肉痙攣,，增加椎間隙，松解神經(jīng)根粘連,，緩解疼痛,、改善神經(jīng)的運動和感覺的功能。②物理,、手法治療：電療,、超短波、推拿,、按摩可使痙攣的肌肉松弛,，進一步減輕椎間盤壓力。

4.腰背肌鍛煉：

①五點支撐法（五點式）：患者仰臥,，頭,、雙肘、雙足為著力點,，用力將軀干和下肢離開床面,，少刻放下，反復進行,。②三點支撐法（三點式）：在五點支撐法訓練的基礎(chǔ)上,，得腰背肌稍有力量后改為三點支撐法?；颊哐雠P,，頭、雙足為著力點,，用力將軀干和下肢離開床面,。③四點支撐法（四點式或全橋式）：患者仰臥，雙手,、雙足為著力點,，用力將頭、軀干和下肢離開床面,。④飛燕式：患者取俯臥位,，兩上肢后伸，兩下肢及上胸部同時離床,，作背伸運動,，如同飛燕,，然后放松，反復進行,。

5.康復后指導：

①停止治療后應繼續(xù)休息1～2個月,，期間堅持四肢活動及腰背肌鍛煉。②工作中注意保持正確的坐立姿勢,，避免久坐,、久站、彎腰,、受涼,，宜勞逸結(jié)合，腰部勞動強度大的工人,，應佩戴有保護作用的寬腰圍,。③從地面拿東西時,，特別是搬舉重物時,，不要從腰部屈身。要胯膝彎曲,，身體蹲下,，腰背挺直，讓物體盡量貼近身體,，然后依靠胯膝用力起身,；擔、抬重物時,，腰要直,，起身要靠下身用力。起身后穩(wěn)住腳再邁步,。多人集體扛物時,，要步調(diào)一致；背重物時,，胸腰微向前彎,，胯膝稍屈。應注意換肩,，以減輕一側(cè)壓力,。④坐車時應避免顛簸和長時間固定于某種姿勢，應經(jīng)常調(diào)整身體的姿勢,，適當時候,，站起來活動活動腰部，每隔一段時間都應進行腰背肌的前屈,、后伸,、旋轉(zhuǎn)運動,，防止肌肉持續(xù)某一姿勢后的勞損、痙攣,。⑤堅持做腰部的各種功能鍛煉,，訂出鍛煉計劃，要循序漸進避免強行活動,，注意圍腰不宜長期配帶,，以防止肌肉萎縮。

附：腰背肌鍛煉圖：

(一）五點式

（二）三點式

（四） ⑴⑵⑶飛燕式