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小兒急性闌尾炎有什么特點(diǎn),?
小兒急癥闌尾炎有以下特點(diǎn):
1.小兒機(jī)體防御能力弱,,容易出現(xiàn)高熱,,白細(xì)胞升高較成人明顯,,中毒癥狀也較嚴(yán)重,。
2,、6歲以下的嬰幼兒常缺乏典型癥狀,,臨床誤診率高。
3.化膿,、穿孔快,,穿孔后多形成彌漫性腹膜炎。
小兒急性闌尾炎應(yīng)該怎樣治療,?
1.早期輕型化膿性闌尾炎,,發(fā)病時(shí)間短可先保守治療。
2.闌尾包塊和闌尾周?chē)撃[,,原則上宜采用非手術(shù)療法,。
3.重型化膿性闌尾炎和壞疽性闌尾炎宜行手術(shù)治療。
4.梗阻性闌尾炎(包括糞石,、蛔蟲(chóng),、粘連狹窄)宜選手術(shù)治療。
5.闌尾穿孔性腹膜炎應(yīng)及時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療,。
小兒急性闌尾炎手術(shù)前要注意什么,?
1、術(shù)前患兒一般注意事項(xiàng)見(jiàn)1頁(yè),。
2,、患兒禁食水。
3,、護(hù)士要給患兒建立靜脈通道,,糾正脫水及電解質(zhì)、酸堿平衡紊亂,,急抽血標(biāo)本送檢查,、交叉配血等。
4,、遵醫(yī)囑抗生素應(yīng)用,,注意觀察體溫變化和腹痛。
小兒急性闌尾炎手術(shù)后要注意什么,?
1,、在全身麻醉未清醒前取去枕平臥位,頭偏向一側(cè),,保持呼吸道通暢,。
2、術(shù)后生命體征平穩(wěn)后取半臥位,,鼓勵(lì)患兒多活動(dòng),,以減少腸粘連發(fā)生并改善呼吸、循環(huán)功能,。
3,、飲食:禁食至腸鳴音恢復(fù),肛門(mén)排氣,,可進(jìn)流質(zhì),,進(jìn)流質(zhì)后注意有無(wú)腹痛、腹脹,、惡心,、嘔吐等情況,以后逐步過(guò)渡到半流質(zhì)再到正常飲食,。
4,、引流管的護(hù)理:妥善固定,防止患兒意外拔管,,保持通暢,,翻身活動(dòng)時(shí)防止扭曲、受壓,、折疊,、滑脫。
5,、心理護(hù)理:幫助患兒家長(zhǎng)進(jìn)行心理調(diào)適,,講解疾病相關(guān)知識(shí)及配合事項(xiàng);指導(dǎo)家長(zhǎng)給予患兒安撫,,減輕恐懼,,避免患兒劇烈哭鬧。根據(jù)小兒不同年齡段的心理特點(diǎn),,給予心理支持,。
四、出院后要注意什么,?
1,、出院后應(yīng)注意飲食衛(wèi)生,不要暴飲暴食,。
2,、不要讓寶寶飯后馬上進(jìn)行蹦跳、奔跑等劇烈運(yùn)動(dòng),。
3,、如寶寶有腸道寄生蟲(chóng),應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診,,遵醫(yī)囑進(jìn)行驅(qū)蟲(chóng)治療,。
4,、加強(qiáng)鍛煉,增強(qiáng)寶寶的體質(zhì),。
5,、有腹痛、腹脹,、肛門(mén)停止排便排氣等不適及時(shí)就診,。