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關于開展蚌埠市醫(yī)保按病種付費的通知

蚌醫(yī)一附醫(yī)保[2017]05號

各相關臨床科室：

根據(jù)市醫(yī)保中心文件要求，新一批按病種付費病種（包含市暨屬縣職工醫(yī)保和居民醫(yī)保）自2018年1月1日起執(zhí)行。為保證此項工作按時順利開展，請各相關科室做好如下工作：

1、開展按病種付費的科室需每個病種至少提供三例（醫(yī)保病人）的“出院記錄”和“費用清單”。

2、本次按病種付費病種植入材料全部采用中檔進口材料，使用國產(chǎn)材料的退出按病種付費；

3、患者個人自付部分與普通住院算法一致，基金撥付金額為按病種付費標準金額減去患者自付部分；

4、應優(yōu)先選擇醫(yī)保可報銷范圍內(nèi)項目。自費率（丙類項目）不高于3.5%；

請各科室把申報材料在2017年12月13日（下周三）12:00前送交醫(yī)保辦，電子版表格發(fā)至[email protected]郵箱。

市醫(yī)保文件、病種暨定額明細在醫(yī)院網(wǎng)站“醫(yī)保信息”欄。

特此通知

附：關于對50個病種（第一批）試行按病種付費結(jié)算的通知

2017年12月8日