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蚌埠醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院心血管科成立于1987年,是國家“十四五”臨床醫(yī)學重點??啤⑼畋毙难軈^(qū)域醫(yī)療中心,、國家冠脈介入培訓基地,、國家藥物臨床試驗專業(yè)基地、住院醫(yī)師規(guī)范化培訓專業(yè)基地(心血管?。?、國家級胸痛中心、房顫中心,、心衰中心及心臟瓣膜病建設中心,、安徽省醫(yī)學會心血管分會第七屆委員會主委單位、2022年安徽高??茖W研究創(chuàng)新團隊,;現(xiàn)有醫(yī)生41人,護士58人,,其中主任醫(yī)師14名,,教授5名,副主任醫(yī)師9名,,副主任護師3人,,副教授10名;醫(yī)學博士7名,,在讀博士6名,,碩士29名。國務院特殊津貼1人,、省政府津貼1人,,“江淮名醫(yī)”2人,;具有博士生導師2人,碩士生導師12人,。
科室臨床實力雄厚,,科室現(xiàn)設立3個病區(qū)、2個獨立導管室及電生理檢查室,,包括獨立CCU病區(qū),,設置床位168張,其中冠心病重癥監(jiān)護病床20張,??剖曳钟泄谛牟≈行摹㈦娚砥鸩行?、結構性心臟病中心,、高血壓與心力衰竭中心、臨床研究中心等,??剖夷觊T診量近6萬余人次,年出院6000余人次,,年介入手術量近6000余例,。
學科建立了以冠心病診療為特色,電生理起搏,、結構性心臟病,、高血壓病與心力衰竭等多個亞學科齊頭并進的學科發(fā)展平臺。目前科室常規(guī)開展冠心病,、心律失常,、高血壓病、心力衰竭等心血管疾病的規(guī)范化綜合診治,。同時已成熟開展了一批具有國內先進水平的臨床診療技術,,包括運用FFR、OCT及IVUS等腔內影像指導下復雜冠脈病變精準介入治療,、ICD和CRT植入,、心律失常射頻消融、左心耳封堵治療,、慢性重癥心衰的規(guī)范化診療(血液超濾技術)及器械植入(MPP,、CCM術)、經導管主動脈瓣置換術(TAVR),、經導管二尖瓣緣對緣修復術(TEER)等領域,。
目前心血管科開展的特色技術主要有:
1. 經導管主動脈瓣置換術(TAVR)及經導管二尖瓣緣對緣修復(TEER):
是目前對于外科換瓣手術禁忌或高風險的心臟瓣膜病患者首選治療方案。我科于2016年在安徽省率先開展TAVR技術,,為國內較早開展此項技術的中心之一,,目前已經成功完成約200余例,,目前在高危、高難度復雜主動脈瓣病變的介入治療擁有豐富經驗,,并積極指導周邊地區(qū)醫(yī)院開展此項技術,,極大提高高齡,高危主動瓣病變患者的生活質量,,活動耐量,,減少住院次數(shù),,降低死亡風險,。
經導管二尖瓣緣對緣修復是中、重度二尖瓣返流患者的一種新的治療手段,,對于老年人或有多種合并癥的患者,,外科手術修復或置換的風險過高,此項技術的開展將為這類患者帶來新的治療選擇,。
2. 冠脈腔內影像技術指導下的高危冠心病患者及復雜病變的介入治療:
從早期的血管內超聲(IVUS)到OCT,,從解剖學上的單純冠脈造影到功能學上的FFR,極大增強了冠脈介入醫(yī)生對冠脈病變的識別,,且已經取代冠脈造影成為冠脈是否具有病變新的“金標準”,。目前冠脈腔內影像技術在慢性冠脈完全閉塞病變(CTO)、分叉病變,、左主干病變等的應用越來越廣泛,。從2014年以來,我科逐漸開展IVUS,、OCT,、FFR等先進冠脈腔內影像技術,目前作為常規(guī)技術,,為精準冠脈介入治療,,提供技術上的保障。
3. 復雜心律失常射頻消融術:
心律失常是常見的心臟疾病,,在我國呈逐年上升的趨勢,。其中房顫、房速,、室速,、室早等復雜心律失常可導致患者心臟擴大,、心功能降低,,發(fā)生腦栓塞,嚴重者還可能危及生命,,嚴重影響患者生活質量,。傳統(tǒng)影像學指導下的導管射頻消融療效不佳,。三維標測系統(tǒng)的應用不僅大大提高射頻消融的成功率,同時減少了手術并發(fā)癥,。我科自2012年引來先后引進EnSite和CARTO三維標測系統(tǒng),,目前累計開展各種心律失常病例2000余臺,其中房速,、房撲、室早,、特發(fā)性室速等復雜心律失常的消融成功率可達到85%以上,陣發(fā)性房顫的消融成功率可達到80~85%,,持續(xù)性和慢性房顫也可達到70~75%,。三維標測系統(tǒng)的應用為疑難和復雜心律失常的治療帶來了曙光,。
4. 心力衰竭綜合治療技術:
心力衰竭是各種心臟病的嚴重和終末階段,,從單純藥物治療到藥物-器械等綜合治療方案結合的方向發(fā)展;我科在國內較早開展心衰綜合治療方案,,從患者入院管理開始,,個體化藥物應用,,心臟再同步化治療(CRT),、左室多部位起搏(MPP)、心臟收縮力調節(jié)器(CCM),、心衰超濾脫水技術,、心衰的康復與監(jiān)測等,已經形成一系列個體化,,極具針對性的治療方案。極大降低心衰臨床癥狀及降低心衰患者再入院及死亡率,,在區(qū)域內取得良好口碑,。
5. 高血壓基因檢測診斷與治療技術:
主要利用基因芯片通過對基因突變篩查,,精準診斷一些單基因遺傳性疾病導致的難治性高血壓,目前已經成為臨床上難治性高血壓病因診斷的主要利器,,并得到國內外指南的一致推薦,,我科在國內較早開展高血壓基因檢測技術,,目前常規(guī)開展H型高血壓,、Liddle綜合征,、Gordon綜合征等基因檢測,,對難治性高血壓的精準診斷與治療提高重要依據,。同時科室正積極準備開展經皮腎神經術(RDN)治療難治性高血壓,為高血壓患者治療提供新的選擇,。
科室共承擔,、參與國家“十三五”科技項目、國家自然科學基金面上項目,、安徽省科技攻關項目、安徽省自然科學基金項目,、安徽省高校省級自然科學研究項目等50 余項,,其中國自然:3項;省級重點重大,、科技攻關:7項,;省自然:3項;廳級重點:8項,;高校合作攻關創(chuàng)新項目:1項,;2023年獲安徽省臨床醫(yī)學研究轉化專項4項,資金250余萬元,??剖耀@批醫(yī)院首次“登峰計劃”學科建設項目(第一層次),2021-2025年擬投入3000 萬元,;近年來,,獲安徽省科技進步二等獎1項,三等獎4項;共計發(fā)表論文140篇,,其中SCI 收錄60余篇,;參編專著8部。