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患者頸部異物當(dāng)成普通炎癥

家屬多方打聽來院尋求幫助

近日,，家住安徽省渦陽縣龍山鎮(zhèn)51歲聾啞人楊某某平靜的生活被一場突如其來的病痛打破,。家人最先發(fā)現(xiàn)他頻繁用手觸碰頸部,，表情痛苦,，湊近查看,，才發(fā)現(xiàn)其頸部不僅疼痛,，還伴有潰瘍,。一開始,，家人以為只是普通炎癥，便自行在藥店購置了消炎藥,，但是一周過去,，楊某某的癥狀不僅沒有絲毫緩解，頸部疼痛反而日益加劇,，連正常的活動都受到了明顯限制,。

心急如焚的家人不敢再有絲毫耽擱，立刻將他送往渦陽縣醫(yī)院,。醫(yī)院檢查發(fā)現(xiàn)患者頸部存在一枚鐵釘樣異物,，更棘手的是異物所處位置堪稱“生命禁區(qū)”，與頸部大血管,、神經(jīng)叢緊密相鄰,，手術(shù)可能引發(fā)難以控制的大出血。加上某某無法言語溝通,，給術(shù)前評估,、術(shù)中配合造成巨大阻礙。

渦陽縣醫(yī)院從患者最佳治療角度出發(fā),，建議轉(zhuǎn)至上級醫(yī)院接受治療,。為了給楊某某尋得一線生機(jī)，家人四處打聽,，得知蚌埠醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院技術(shù)水平較高,，便帶著患者踏上了前往我院的求醫(yī)之路。

耳鼻咽喉頭頸外科王偉主任接診后,，立即對患者進(jìn)行了詳細(xì)身體檢查,，結(jié)果令人震驚：一枚長約6厘米的鐵釘深深嵌入患者頸部，且存留時(shí)間可能已超過一個(gè)月,。

由于患者是聾啞人且不識字,，無法通過語言或文字溝通，鐵釘?shù)木唧w存留時(shí)間可能比預(yù)估的時(shí)間更長,。長時(shí)間的存留導(dǎo)致鐵釘表面嚴(yán)重生銹,，質(zhì)地變得極為脆弱,，隨時(shí)可能斷裂。更棘手的是,，鐵釘周圍的組織已嚴(yán)重粘連,，炎癥反應(yīng)劇烈，手術(shù)難度較大,，稍有不慎就可能引發(fā)致命性出血或造成不可逆轉(zhuǎn)的神經(jīng)損傷,。

病情復(fù)雜多學(xué)科會診

集思廣益制定手術(shù)方案

面對如此復(fù)雜且特殊的病情，王偉主任及其團(tuán)隊(duì)沒有絲毫猶豫,，立即牽頭組織胸外科,、麻醉科、骨科進(jìn)行多學(xué)科會診,。專家們深知,，每一個(gè)決策都關(guān)乎患者的生死，每一個(gè)細(xì)節(jié)都可能影響手術(shù)的成敗,。經(jīng)過反復(fù)研討,，專家團(tuán)隊(duì)結(jié)合患者的身體狀況和病情特點(diǎn)，制定了一套科學(xué),、嚴(yán)謹(jǐn)且極具針對性的手術(shù)方案,。

手術(shù)當(dāng)日，麻醉科團(tuán)隊(duì)迎來了首個(gè)挑戰(zhàn),。為聾啞患者實(shí)施全麻,，無法獲取患者的主觀感受反饋，麻醉醫(yī)生只能通過密切監(jiān)測患者的各項(xiàng)生命體征,，這對麻醉醫(yī)生的技術(shù)和經(jīng)驗(yàn)提出了極高要求,。但他們憑借精湛的醫(yī)術(shù)和高度的專注力，成功讓患者平穩(wěn)進(jìn)入麻醉狀態(tài),，為后續(xù)手術(shù)的順利開展奠定了堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ),。

手術(shù)過程如履薄冰

最終鐵釘被成功取出

手術(shù)正式開始，無影燈下,，耳鼻咽喉頭頸外科王偉主任,、胸外科貢會源主任及其他團(tuán)隊(duì)成員神情專注，眼神堅(jiān)定,。由于鐵釘生銹易斷,，周圍組織粘連嚴(yán)重，定位困難,，手術(shù)的每一步都充滿了挑戰(zhàn),。

專家們手持精密器械，小心翼翼地分離頸部錯(cuò)綜復(fù)雜的組織,。每一個(gè)動作都精準(zhǔn)而沉穩(wěn),，每一次操作都飽含著對生命的敬畏,。他們既要精準(zhǔn)定位取出鐵釘，又要全力避免對周圍脆弱的血管和神經(jīng)造成任何損傷,，每一步都如履薄冰,。

骨科劉揚(yáng)主任全程待命，隨時(shí)準(zhǔn)備應(yīng)對可能出現(xiàn)的骨骼相關(guān)問題,。手術(shù)室內(nèi)氣氛緊張凝重,，經(jīng)過5個(gè)小時(shí)的漫長手術(shù)，醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)?wèi){借高超的醫(yī)術(shù),，成功將鐵釘完整取出,。

患者重獲新生

術(shù)后順利康復(fù)

術(shù)后，患者在醫(yī)護(hù)人員的精心護(hù)理下,，身體狀況逐漸好轉(zhuǎn)，生命體征趨于平穩(wěn),。此次手術(shù)的成功,，不僅挽救了患者的生命，也充分展現(xiàn)了蚌埠醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院多學(xué)科協(xié)作的強(qiáng)大實(shí)力,，更彰顯了醫(yī)護(hù)人員精湛的醫(yī)術(shù)和高尚的醫(yī)德,。面對復(fù)雜的病情和特殊的患者，他們用實(shí)際行動詮釋了“敬佑生命,、救死扶傷,、甘于奉獻(xiàn)、大愛無疆”的崇高職業(yè)精神,，為患者帶來了生的希望,。

王偉簡介

王偉，中共黨員,，主任醫(yī)師,，碩士生導(dǎo)師，對耳鼻咽喉頭頸方面的腫瘤的診治有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),，尤其喉癌,，鼻顱底腫瘤，咽旁間隙腫瘤及外耳道癌等,，擅長內(nèi)鏡下耳鼻-顱底疾病的外科治療及 耳神經(jīng)外科與耳顯微外科手術(shù),；激光與內(nèi)窺鏡微創(chuàng)手術(shù)；睡眠呼吸障礙疾?。Y）的診斷與治療等,；長期從事耳聾、眩暈及相關(guān)疾病的臨床與基礎(chǔ)研究 ,。

學(xué)會任職：安徽省醫(yī)學(xué)會耳鼻喉頭頸外科學(xué)會分會耳科組委員,，中國中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會耳鼻喉頭頸外科分會委員,，安徽省中醫(yī)學(xué)會耳鼻喉頭頸外科分會常委 ，中國婦幼協(xié)會兒童耳鼻喉微創(chuàng)協(xié)會分會常委,，中國民族醫(yī)藥學(xué)會全科醫(yī)學(xué)分會副會長,，發(fā)表論文20余篇，獲院高新技術(shù)多次,，《安徽醫(yī)藥》雜志編委,，《淮海醫(yī)藥》雜志審稿專家，曾在上海復(fù)旦大學(xué)附屬眼耳鼻喉科醫(yī)院進(jìn)修,，主持及參與省市級課題多項(xiàng),，國內(nèi)實(shí)用新型專利1項(xiàng)，國際發(fā)明專利1項(xiàng)  ,。

門診時(shí)間：周三全天

（張青黃/審  蔣震楓/文圖）